Ministry(of(National(Planning(and(Development(((((((((((Registration(Renewal(Application(Form(for((INGO)(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Form(B2 1((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Please(complete(in(black(ink(and(Capital(Letters(PART%I%%%%Organization%Details%1. (Type(of(NGO(((Please(Tick(only(one))(((((((((International(NonIgovernmental(organization(((INGO)((((((((((Consortuim(((Registration(Number:((Certificate(Serial(Number:((Date(of(Registration:(2. (Full(Name(of(the(Organization(((Expire(Date((3. (Address((in(Country(of(origin((if(Changed)(Tell:((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Fax:((((((((((((((((((((((((((((((((Email:((((4. (Main Address in Somaliland(if changed)((Tell:(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Fax:((((((((((((((((((((((((((((((((Email:(((5. (Name(of(the(Country(Director((if(changed)((6. (Contact(Details(((if(different(from(above)(Tell:(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Fax:((((((((((((((((((((((((((((((((Email:(7. (Name(of(Somaliland(Representative((if(different(from(5)((8. (Branch(Offices(in(Somaliland((if(changed)(Region%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%District%___________________________________________________________________________________________________%%_____________________________________%%%%%%%%________________________________________%%____________________________________%%%%%%%%%%__________________________________________%%____________________________________%%%%%%%%%%________________________________________%%_______________________________%____%%%%%%%%%%%________________________________________%_____________________________________%%%%%%%%%_____________________________________%

Ministry(of(National(Planning(and(Development(((((((((((Registration(Renewal(Application(Form(for((INGO)(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Form(B2 2(((PART%II%%%1. Other%developing%countries%where%the%agency%is%working%or%has%worked:%(submit(to(the(Ministry(any(Annual(Reports(or(other(descriptive(information(on(such(activities)((%2. Sector(s)%of%proposed%activity%to%be%engaged%in:%Health((((ICT((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Education(and(Training((((Governance(((Other((Please((specify:(((Water(and(Sanitation((((Infrastructure(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Production((and(Environment(((Employment(and(Social(Development(((((((((((((Trade(and(Services((((Humanitarian(and(Emergency(((((((%3. Targeted%geographical%area(s)%of%operation%if%there%has%been%a%change%since%last%registration%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%(regions,)districts)):%%Region%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%District%________________________________%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%________________________________________________________%%_______________________________%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%________________________________________________________%%_______________________________%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%_________________________________________________________%%%%%%%%%%%%%%%________________________________%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%__________________________________________________________%4. %Planned(timeframe(for(operations(in(Somaliland((if(known):((5. Expatriate%Personnel%(List(members(that(have(left(/joined(the(organization(since(last(registration):%No.%Post%Title%Required%Experience/Qualifications%1%%%%2%%%%3%%%%

Ministry(of(National(Planning(and(Development(((((((((((Registration(Renewal(Application(Form(for((INGO)(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Form(B2 3((4%%%%%6. %Locally%Recruited%Staff%(list(members(of(staff(that(left/joined(the(organization(since(last(registration():%%No.%%%%Post%%%#%Positions%%Monthly%Salary%1. %%%%(2. %%%%(3. %%%%(4. %%%%(5. %%%%((Section%3%%Declaration%%I(declare(that(the(information(I(have(provided(here(is(true(and(correct(to(the(best(of(my(knowledge.((Name(of(Applicant(Signature:(Date:((((((Section%4%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%Check%List%of%attachments%1. (Proof of funds secured from a donor not resident in Somaliland (for the new project or extension of the old project). ((2. (A(receipt(or(proof(of(payment(of(the(registration(fee (3. (The CVs of your international staff and certificate of no criminal conviction from their respective countries (if new members joined the organization since last registration) ((4. (The CVs of your local staff and certificate of no criminal conviction (if new members joined the organization since last registration) ((5. (A written justification of international staff as to why they are needed (if new members joined the organization since last registration) ((6. (Recommendation(letter(from(the(line(ministry((

Ministry(of(National(Planning(and(Development(((((((((((Registration(Renewal(Application(Form(for((INGO)(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((Form(B2 4((((((6. (Recommendation(letter(from(the(line(ministry( (7. (A letter of intent or agreement with the line ministry for the extension of/new project (8. (Last(year’s(activity(report((and(coming(year’s((((Office%Use%Only%(%Please%do%not%complete%this%part)%(Registrar’s(Decision(((Approval(((((((((((((((((((((((((((((((((ReI(submission((More(Information)(((((((((((((((((((((((((((Rejection((((((((((((((((((((((((((((((((((Justification((Name(of(the(Registrar:(((Signature:((Date:(Minister’s%Decision%Name:%Approval((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((ReIsubmission(((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((SIGNATURE:(((Rejectiuon((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((((DATE:(